Caracterización de la amylina en niños obesos con y sin diagnóstico de síndrome metabólico en un hospital pediátrico

RICARDO SANTOS ESCOBAR DOMINGUEZ

Resumen La obesidad es una enfermedad multifactorial caracterizada por un desequilibrio entre la ingesta de alimentos y el gasto energético, provocando un aumento de la grasa corporal. El síndrome metabólico (SM) ha sido observado en adolescentes, y se ha asociado a la obesidad y la resistencia a la insulina. La amilina es una hormona peptídica co-secretada con la insulina por las células β en respuesta a los estímulos de la glucosa. La amilina al ser una hormona secretada por el páncreas en conjunto con la insulina esta correlacionado con la obesidad y la resistencia a la insulina, sin embargo el papel de la amilina en el síndrome metabólico, todavía no está bien establecido pero se sabe que los amiloides extracelulares (IAPP) pueden inducir disfunción de la célula beta pancreática, a partir de la formación de especies reactivas de oxígeno, disfunción mitocondrial y mecanismos apoptóticos, que conllevan a la alteración de la homeostasis de la glucosa y el metabolismo de lípidos entre otros. OBJETIVO: Evaluar los niveles de amilina con las características clínicas y metabólicas de los niños obesos de 10 a 15 años con y sin síndrome metabólico del hospital del niño morelense. METODOLOGÍA: Estudio transversal-descriptivo de casos y controles en el que se observarán niños de 10 a 15 años, formando 4 grupos de estudio, el primero conformado por niños que cumplan las características descritas por la Adult Treatment Panel III (ATP III) para diagnosticar SM. El segundo conformado por niños con obesidad, el tercero conformado por dos factores de riesgo es decir obesidad y sobrepeso más algún factor de riesgo de SM y el cuarto por niños que no presenten ningún factor de riesgo de SM. Se tomaron muestras sanguíneas en ayunas, las cuales fueron centrifugadas para obtener suero. Los ensayos en laboratorio fueron: glucosa; triglicéridos; cHDL; colesterol total, insulina y amilina. RESULTADOS: La población de estudio se conformó por 154 participantes entre 10 y 15 años que asistieron a consulta externa del laboratorio del HNAM de agosto 2018 a abril 2019 distribuyéndolos en: control (n=68), sobrepeso y obesidad(n=25), 2 factores de riesgo de SM (n=30) y SM (n=31). El análisis estadístico se realizó mediante la prueba t de student utilizando software SPSS. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre los 4 grupos en los parámetros antropométricos, concentraciones de triglicéridos, insulina e índice HOMA-IR (p<0.05) y presentando una tendencia a incrementar las concentraciones de amilina de acuerdo a la asociación del SM. CONCLUSIÓN: Se pone en manifiesto la correlación de las altas concentraciones de amilina con el SM infantil demostrando de cierta manera la asociación que existe entre la amilina y el SM.

Abstract Obesity is a multifactorial disease characterized by an imbalance between food intake and energy expenditure, causing an increase in body fat. Metabolic syndrome (MS) has already been observed in adolescents, and has been associated with obesity and insulin resistance. Amylin is a peptide hormone co-secreted with insulin by β cells in response to glucose stimuli. Amylin being a hormone secreted by the pancreas in conjunction with insulin is correlated with obesity and insulin resistance, however the role of amylin in metabolic syndrome is not yet well established but it is known that amyloids Extracellular (IAPP) can induce pancreatic beta cell dysfunction, from the formation of reactive oxygen species, mitochondrial dysfunction and apoptotic mechanisms, which lead to the alteration of glucose homeostasis and lipid metabolism among others. OBJECTIVE: To evaluate the levels of amylin with the clinical and metabolic characteristics of obese children aged 10 to 15 years with and without metabolic syndrome of the hospital of the Morelense child. METHODOLOGY: Cross-descriptive study of cases and controls in which children from 10 to 15 years will be observed, forming 4 study groups, the first consisting of children who meet the characteristics described by the Adult Treatment Panel III (ATP III) to diagnose YE. The second is made up of children with obesity, the third is made up of two risk factors, that is, obesity and overweight plus some risk factor for MS and the fourth for children who do not present any risk factor for MS. Fasting blood samples were taken, which were centrifuged to obtain serum. Laboratory tests were: glucose; triglycerides; cHDL; Total cholesterol, insulin and amylin. RESULTS: The study population was made up of 154 participants between 10 and 15 years who attended an external consultation of the HNAM laboratory from August 2018 to April 2019, distributing them in: control (n = 68), overweight and obesity (n = 25), 2 risk factors of MS (n = 30) and MS (n = 31). Statistical analysis was performed using the student's t-test using SPSS software. Statistically significant differences were found between the 4 groups in the anthropometric parameters, triglyceride concentrations, insulin and HOMA-IR index (p <0.05) and presenting a tendency to increase amylin concentrations according to the association of MS. CONCLUSION: The correlation of high concentrations of amylin with infantile MS is shown, demonstrating in some way the association between amylin and MS

Tipo de documento: Tesis de maestría

Formato: Adobe PDF

Audiencia: Investigadores

Idioma: Español

Área de conocimiento: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Campo disciplinar: CIENCIAS MÉDICAS

Nivel de acceso: Acceso Abierto