| dc.rights.license | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 - Atribución-NoComercial | es_MX |
| dc.contributor | ARMANDO HERRERA ARELLANO | es_MX |
| dc.contributor.author | MARIA PAULINA MARTINEZ DELGADO | es_MX |
| dc.contributor.other | director - Director | es_MX |
| dc.coverage.spatial | MEX - México | es_MX |
| dc.date | 2020-01-16 | |
| dc.date.accessioned | 2021-04-27T01:18:34Z | |
| dc.date.available | 2021-04-27T01:18:34Z | |
| dc.identifier.uri | http://riaa.uaem.mx/handle/20.500.12055/1514 | |
| dc.description | RESUMEN
Introducción: La hemorragia de tubo digestivo alto (HTDA) es la urgencia médica
digestiva más frecuente, con incidencia de 50-150/100,000 habitantes y mortalidad entre
11-14%, La escala de Glasgow Blatchford pre-endoscopía (EG-B), en base a variables
clínicas y de laboratorio, clasifica el riesgo de los pacientes, así como la necesidad de
endoscopía urgente y hospitalización.
Objetivo: Estratificar los pacientes con HTDA en bajo y alto riesgo, según la EG-B, que
ingresan a urgencias del Hospital General “Dr. José G. Parres” de Cuernavaca, Mor.,
durante 2018. Comparar en los grupos de riesgo: Empleo de hemocomponentes, la
realización de endoscopía, comorbilidad hepática, y mortalidad.
Material y Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, se
incluyeron expedientes de pacientes que cursaron con HTDA, con edad >=16 años, sin
distinción de sexo; se obtuvieron datos para la estatificación de la EG-B. No se incluyeron
expedientes de pacientes con enfermedad renal, terapia anticoagulante y/o embarazadas.
Variables de interés: Estatificación del riesgo según EG-B, empleo de hemocomponentes,
realización de endoscopía, diagnóstico endoscópico, presencia de hepatopatía, y
mortalidad. Análisis de datos: Estadística descriptiva, y prueba de Chi2 para comparar
proporciones. Resultados: Se valoraron 184 expedientes, ninguno contaba con
estratificación previa de riesgo, 109 fueron hombres (59%), la edad promedio fue 52 años,
en 151 casos se identificó riesgo alto por EG-B (82.06%), 118 fueron transfundidos con
hemoderivados (64.13%), a 159 se les practicó endoscopía (86.41%), 128 padecían
hepatopatía (69.57%), y fallecieron 6 pacientes (3.26%). Al comparar los grupos de bajo y
alto riesgo, identificados por EG-B, encontramos respectivamente: transfusión de
hemocomponentes: 117(77.48%) Vs 1( (3.25%); realización de endoscopía 135 (73.36%)
Vs 24 (13.04%)) p=0.0001; hepatopatía 119(78.80%) Vs 9 (27.27%) p=0.0001;
defunciones 6(100%)
Conclusiones: En la muestra estudiada, la decisión acerca del empleo de endoscopía y
hospitalización se basó en la experiencia subjetiva de los médicos tratantes. La escala de
Glasgow Blatchford es una escala sencilla, de bajo costo, y no invasiva que clasifica
adecuadamente el riesgo de los pacientes con HTDA, y permite identificar la necesidad de
endoscopía y hospitalización | es_MX |
| dc.description | ABSTRACT
Introduction: Upper gastrointestinal bleeding (HTDA) is the most frequent medical
digestive emergency, with an incidence of 50-150 / 100,000 inhabitants and mortality
between 11-14%, The Glasgow Blatchford scale pre-endoscopy (EG-B ), based on clinical
and laboratory variables, classifies the risk of patients, as well as the need for urgent
endoscopy and hospitalization.
Objective: Stratify patients with HTDA at low and high risk, according to EG-B, who are
admitted to the emergency room of the General Hospital “Dr. José G. Parres ”from
Cuernavaca, Mor., During 2018. Compare in risk groups: Use of blood components,
performing endoscopy, hepatic comorbidity, and mortality.
Material and Method: An observational, descriptive and retrospective study was carried
out, records of patients who attended with HTDA were included, with age> = 16 years,
without distinction of sex; data were obtained for the staging of EG-B. Records of patients
with kidney disease, anticoagulant therapy and / or pregnant women were not included.
Variables of interest: Risk staging according to EG-B, use of blood components,
endoscopy, endoscopic diagnosis, presence of liver disease, and mortality. Data analysis:
Descriptive statistics, and Chi2 test to compare proportions.
Results: 184 files, none had previous risk stratification, 109 were men (59%), the average
age was 52 years, in 151 cases high risk was identified by EG-B (82.06%), 118 were
transfused with blood products (64.13%), 159 underwent endoscopy (86.41%), 128 had
liver disease (69.57%), and 6 patients died (3.26%). When comparing the low and high risk
groups, identified by EG-B, we find respectively: blood transfusion of transfusions: 117
(77.48%) Vs 1 (3.25%); endoscopy 135 (73.36%) Vs 24 (13.04%) p = 0.0001; hepatopathy
119(78.80%) Vs 9(27.27%) p = 0.0001; deaths 6 (100%)
Conclusions: In the sample studied, the decision about the use of endoscopy and
hospitalization was based on the subjective experience of the treating doctors. The Glasgow
Blatchford scale is a simple, low-cost, and non-invasive scale that adequately classifies the
risk of patients with ADHD, and identifies the need for endoscopy and hospitalization. | es_MX |
| dc.format | pdf - Adobe PDF | es_MX |
| dc.language | spa - Español | es_MX |
| dc.publisher | autor | es_MX |
| dc.rights | openAccess - Acceso Abierto | es_MX |
| dc.subject | 3 - MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD | es_MX |
| dc.subject.classification | Hemorragia de tubo digestivo alto, Urgencias, Endoscopia, Escala Glasgow Blatchford. Riesgo alto | es_MX |
| dc.subject.other | 32 - CIENCIAS MÉDICAS | es_MX |
| dc.title | Estratificación de HTDA de acuerdo a la escala glasgow blatchford que ingresan al hospital general de Cuernavaca dr. José g. parres en el 2018 | es_MX |
| dc.type | academicSpecialization - Trabajo terminal, especialidad | es_MX |
| uaem.unidad | Facultad de Medicina - Facultad de Medicina | es_MX |
| uaem.programa | Especialidad en Urgencias Médicas - Especialidad en Urgencias Médicas | es_MX |
| dc.type.publication | acceptedVersion | es_MX |
