Intervenciones de enfermería: prevención, seguimiento y control de lesiones de piel en pacientes de alto riesgo

La calidad y seguridad del paciente a nivel mundial es un aspecto relevante para los sistemas hospitalarios debido a su impacto ético y financiero. La Organización Mundial de la Salud [OMS] (2022)¹ , estima que uno de cada 10 pacientes que vive en países industrializados sufre de eventos adversos mientras reciben cuidados de salud; esta inadecuada atención al paciente genera gastos en la atención, de hospitalización, infecciones nosocomiales y discapacidad²⁻³ . En México, las úlceras por presión (UPP) son un indicador de calidad en el Sistema Nacional de Salud, se otorga relevancia a los conocimientos de los profesionales de la salud en cuanto al abordaje integral de las úlceras para el mejoramiento de la seguridad del paciente³ . En México, a partir de 1999 se desarrolló el modelo de calidad para la seguridad del paciente, el cual está conformado por metas internacionales, estándares centrados en el paciente y estándares centrados en la gestión. La creación y desarrollo de este modelo tiene como finalidad mejorar la calidad de los servicios de atención y de la seguridad que se brinda a los pacientes, sobretodo, durante su estancia hospitalaria (Consejo de Salubridad General, 2019)⁴ La seguridad del paciente se define como la evitación y prevención de fallas en la atención que se proporciona en los servicios sanitarios, con la finalidad de evitar eventos adversos que pongan en riesgo la vida de los usuarios. Además, es un componente prioritario de la calidad asistencial, donde el personal de enfermería juega un papel importante por ser uno de los principales proveedores de cuidados. Durante la estancia hospitalaria de un paciente existe el riesgo de que se presenten eventos adversos como resultado de la atención, estos eventos son daños causados al paciente por un procedimiento cuyo resultado no es atribuible a la enfermedad o condición de salud que originó la búsqueda de atención⁴ Estos errores producto de la atención que se proporciona, por ejemplo administrar una dosis incorrecta al paciente, se denominan error de comisión; sin embargo, durante la práctica existen también procedimientos que no se realizan de acuerdo a las demandas del paciente, por ejemplo, ayudar en la deambulación, estos se denominan error de omisión del cuidado de enfermería que representa un problema mayor en el paciente, por lo tanto perdido es considerando ayuda en la deambulación tres veces al día, la educación al paciente, higiene de boca, cambios de posición del paciente cada dos horas, baño en cama, cuidado de la piel, la vigilancia adecuada y el desarrollo o actualización de los planes de cuidados de enfermería⁴